第二百七十六章 小儿肺炎
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许阳闻言一怔。
善号就是类似于急诊号,但比急诊更多了几分人性化。因为善号除了危急重症,也对幼儿、老人和孕妇开放。
许阳扭头看去,只见柜台旁边站着一对神色焦虑的父母,他们怀中正抱着一个孩子!
而张可正在给孩子测体温:“39.6度!”
许阳眉头微微一皱,这是高烧!他立刻站了起来,对坐下来的中年男人说道:“你先等一下,我先治一下这个孩子。”
中年男人不满道:“我先来的,而且我都等很久了,都排队一个小时了!”
许阳理都没理他,径直走向那个孩子。
徐原在跟过去之前,还给中年男人甩下一句:“人家这是危急重症!你要有这么严重,肯定先治你!”
中年男人被说的一脸悻悻然。
徐原走了,姚柄也不甘落后,跟上去来了一句:“这孩子都病的这么重了,你还说人家插队,一点爱心都没有!”
中年男人脸腾一下就红了。
壮壮走在最后,他不禁摇摇头,这两个活宝在什么事儿上都要较量一下!壮壮走过来,也经过了那个中年男人。
红着脸中年男人正一脸警惕地看着壮壮。
壮壮沉吟一下,要说点什么吧,可那俩人都已经把该说的话都说完了。可什么都不说,就这么走了,又感觉少点什么!自己都不合群了呢。
壮壮一跺脚,重重地哼了一声,他块头大,声大气粗,这一声哼结果把那个中年男人吓一跳!
壮壮见效果不错,然后满意地走了。
……
许阳早到患儿身边了,简单地问询几句,许阳对这对年轻夫妻说道:“带孩子进治疗室。”
“好。”年轻爸爸急忙答应,赶紧抱着孩子进了治疗室里。
许阳带着小中医们跟了进去,张可没有进去,她回到柜台里,默默坐下,低着脑袋,把戴着手套的手深深地藏进衣服兜里。
……
治疗室。
许阳问:“孩子怎么了?”
孩子妈妈一边从包里掏检查报告,一边说:“是支气管肺炎,还说有肺气肿,扁桃体也红肿发炎。都已经高烧四天了,不仅没治好,还越来越严重了,我们实在没办法了!”
“要不是路途太远,我们就直接去省里给宝宝找大夫了!我真的是心疼死了!许医生啊,您有没有把握啊,您要是也不行,我们就只能往省里送了。”
许阳没搭她的茬,直接接过来检查报告,说道:“先把孩子放在诊床上吧。”
许阳翻看了一下,就把检查报告交给了徐原他们看了。
许阳蹲下给小孩子做检查,这孩子只有1岁,正宗的宝宝!现在高烧39.6度,还在不停咳嗽喘息,呼吸也非常急促。
许阳按了按孩子的腹部,腹部是满的,上膈在微微扇动。宝宝的喉咙间痰声漉漉,鼻翼也在不停地扇动。
许阳给他做面诊,面色青,唇淡,头有汗出,但时时烦躁,不肯喝奶。经过询问之后,许阳得知孩子大便稀薄,小便黄。
小儿面色青为风淫所侵。
唇淡为脾胃虚寒之候。
许阳掰开孩子的嘴巴,观察了他的舌象,舌质淡,苔白。主证为寒。
许阳拿起孩子的小手,想给他做食指指纹络脉诊法,但擦了几下之后,食指指纹络脉不显,无法通过这一条来判断。
这孩子现在病的比较重,现在还算听话,没有乱动。
所以许阳就拿起了他的小手,用一指切三关之法,一根手指同时诊断寸关尺三部。
稍顷之后,脉象出来了,为沉紧之脉。
紧脉为诸寒收引之象,沉脉主里证,紧脉主寒与痛,这是里寒之证。脉见沉紧,必有胀满,厥逆,呕吐,泄泻等里症。
沉紧脉?
许阳稍稍皱了皱眉,这个孩子应该是风寒犯肺,导致肺气郁闭,所以导致了西医是说的肺炎。
而寒邪也由表入里了,所以出现了沉脉,若尚在束表,那脉象应该是浮紧之脉。现在入里了,说明病情比较严重了。
许阳微微颔首。
徐原眼咕噜一转,不怀好意地说:“哎,姚师兄,这孩子是肺炎,你打算怎么治啊?”
壮壮扭头看来,他这是打算坑人吗?
姚柄却一点都不上他的当:“肺炎只是西医的说法,在没有辨证之前,我能知道怎么治?”
徐原继续诱导:“说说大概思路嘛。”
姚柄眯起了眼睛:“你是想骗我说用苦寒药来对付肺炎是吧?”
徐原顿时一怔。
姚柄撇了撇嘴,有些傲娇地翻了个白眼,自己能犯这样的错误?
中医最怕的就是不加辨证,一看发热发炎就投寒凉解毒的药。
当初徐原的老师就是犯了这个错误,现在还在北京没回来呢。姚柄也早就打听过了,他知道这回事,所以他警惕的很!时时警醒,不敢犯错!徐原还想坑他?
许阳诊断结束了,站起来跟他们说道:“好了,别闹了,做一下笔记!”
几人拿出纸笔,许阳跟他们说了一下辨证的要点。
然后许阳道:“病人为风寒犯肺,肺气郁闭,症状高烧而喘,面青,脉沉紧。故宗仲景的越婢加半夏汤再加前胡和苏子。”
“方子配伍的奥妙就在于,取麻黄和前胡散表邪,石膏清内热,半夏、苏子降气化痰,姜、枣调和营卫。以辛开之法,开寒透热!”
说完之后,许阳看了看姚柄和徐原,他道:“还是那句话,中医治病一定要记住,千万不能带有任何先入为主的色彩,对于西医的诊断,我们只能做参考。一切的判断都一定要在我们诊断了之后才能做出来。”
壮壮老老实实地点头。
徐原面无表情。
姚柄则是嘚瑟一笑。
许阳让他们把方子抄好,就让他们去煎药了。
然后许阳对孩子父母道:“你们就先在这里待一下,我已经让他们把药煎下去了,等喝了药再看看效果好吧?”
孩子父母自然是满口答应。
而许阳却显得有些忧虑,因为最近小儿感冒的病人越来越多了……而且好像天气预报说接下来还有一波冷空气要来~~
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